Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническое воспалительное заболевание, поражающее главным образом желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Хотя вовлекаться в процесс может любой отдел ЖКТ от ротовой полости до анального канала (заднего прохода), чаще всего поражается конечный отдел тонкой кишки (подвздошная кишка) и/или толстая кишка (ободочная и прямая кишка).

Характерным для болезни Крона является развитие воспаления на слизистой оболочке кишечника, которое по мере прогрессирования заболевания вовлекает всю кишечную стенку.

Болезнь зачастую начинается в подростковом возрасте, иногда у молодых людей до 35 лет. Характерна волнообразность течения, когда периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. При этом временные отрезки между ухудшениями могут быть довольно разными.

В группе риска люди, имеющие кровных родственников с этим заболеванием. В этой когорте частота патологии возрастает в 10 раз. У курящих болезнь Крона встречается в 4 раза чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни. Также чаще болеют те женщины, которые регулярно принимают противозачаточные таблетки.

Симптомы

Отличительной особенностью болезни Крона является аутоимунное поражение других органов, что делит симптомы на кишечные и внекишечные.

Кишечные проявления болезни Крона:

• частый жидкий стул, иногда настолько частый, что мешает спать

• боль в животе разной интенсивности

• снижение аппетита

• тошнота и рвота

• кишечная непроходимость

• резкое похудение до дефицита массы тела

• кровь в кале или кишечное кровотечение

Внекишечные проявления:

• повышение температуры тела, лихорадка

• слабость и снижение трудоспособности

• гнойники и свищи внутри брюшной полости, особенно выходящие во влагалище и мочевой пузырь

• свищи в параректальную (вокруг заднего прохода) клетчатку

• воспаление суставов

• воспаление различных сред глаза

• гнойничковые поражения кожи

• узловатая эритема – плотные воспалительные узлы на сосудах

• воспаление желчного пузыря и печени

• задержка развития у детей, если заболевание началось в раннем возрасте

Причины

Точная причина возникновения не известна. Существую несколько теорий возникновения болезни, которые основаны на бактериальных и иммунологических причинах. Есть так же незначительная связь с генетической предрасположенностью, что означает повышения риска развития заболевания, если у кровных родственников была/есть подтвержденная болезнь Крона.

Основная роль в формировании болезни принадлежит ненормальной реакции иммунной системы на собственные ткани кишечника, что является исходной точкой в формировании хронического воспаления.

Есть ряд факторов, способных увеличить риск возникновения заболевания:

• наличие аллергических реакций на различные раздражители

• курение

• частое употребление алкоголя

• злоупотребление лекарствами

• неблагоприятная экология

Профилактика

Так как конкретная причина болезни Крона не установлена, первичной его профилактики (направленной на предотвращение возникновения заболевания) на сегодняшний день не существует.

Действенными профилактическими мерами считаются качественная лечебная диета, сбалансированное питание, прием витаминов и важных для организма человека микроэлементов, предотвращение стрессовых ситуаций, выработка стойкости к стрессу, здоровый образ жизни, достаточная физическая активность, прекращение курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Лечение

В настоящее время консервативное лечение является предпочтительным. Однако, определенная группа пациентов со временем нуждается в хирургическом лечении при отсутствии эффекта от консервативного лечения и ухудшении состояния. Операция заключается в резекции пораженного участка кишечника с последующим консервативным лечением и регулярным контрольным обследованием.

Хирургическое лечение помогает облегчить симптомы, улучшить качество жизни пациентов и снизить количество употребляемых препаратов.